梁哲，张燕华，胡晓龙

当前我国精神卫生问题日益突出，登记管理的严重精神障碍患者人数持续增长[1]。最新全国精神障碍流行病学调查结果显示，精神分裂症及其他精神病性障碍的终身患病率达0.61%[2]，给社会和家庭带来沉重负担[3]。由于将近90%的患者在经过急性住院治疗后会回到所在社区生活[4]，因此开展以社区为基础的精神障碍康复服务对促进精神障碍患者回归社会、改善社会功能尤为重要。西方国家从上个世纪50年代开始，重视并开展以社区为基础的精神障碍患者社区康复服务，并日趋成熟和完善[5]。我国大陆精神障碍患者社区康复服务起步相对较晚，最早可以追溯到上个世纪70年代，推广以工疗站为主的精神康复模式[6]，但受经济和社会等多重因素影响，我国精神障碍患者社区康复服务发展相对缓慢。近年来，我国大陆精神障碍患者社区康复服务呈现多元化发展趋势，根据患者参与社区康复的不同形态，大致可以分为社区导向、家庭导向和机构导向3种。以此为基础开展的各类社区康复研究成果较为丰富，但基于不同社区康复模式对精神障碍患者的效果比较研究较为少见。本研究以社区稳定期精神分裂症患者为研究对象，分别运用社区导向的综合干预、家庭为基础的居家康复和日间康复机构为中心的机构康复3种形式进行介入，探讨不同社区康复模式对稳定期精神分裂症患者康复效果的影响，为不断完善我国大陆精神障碍者社区康复模式提供实践依据。……