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经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症术后影像学评估的价值探讨

2021-06-16周爽杨功旭黄勇赵述艳潘海松陈丹丹

中国中医骨伤科杂志 2021年6期

周爽 杨功旭 黄勇 赵述艳 潘海松 陈丹丹△

腰椎间盘突出症是临床多发病[1-2]。目前临床对于腰椎间盘突出症可通过经皮椎间孔镜微创手术来治疗,较传统开放手术创伤更小,且有研究报道其具有良好的疗效[3]。既往大多数研究通过VAS和JOA来对手术效果评估,缺乏一定影像学依据,无法客观地对术后临床疗效进行全面评估[4]。计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)等影像学技术是诊断腰椎间盘突出症的主要依据,也可用于术后疗效评估[5]。本研究主要探讨MRI在经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症术后疗效评估中的应用价值。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

选取2017年10月至2020年7月在本院接受手术治疗的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,所有患者均行经皮椎间孔入路椎间孔镜手术治疗,并于术后采用影像学方式对其临床疗效进行评估,本研究经我院伦理委员会审核并批准实行。

1.2 诊断标准

所有患者具有腰椎间盘突出症相应的病史、症状、体征及影像学表现,刺激和(或)压迫神经根、马尾而表现出腰痛、神经根性疼痛、下肢麻木无力、大小便功能障碍等症状,经CT或MRI等影像学证实与神经定位相符[6]。

1.3 纳入标准

1)符合上述诊断标准;2)35~68岁;3)同意参与本项研究,签署知情同意书。

1.4 排除标准

1)经保守治疗发现临床症状有明显改善;2)多节段椎间盘突出或脱出;3)心、肝、肾功能经检查存在明显异常;4)椎管骨性狭窄、椎管占位性病变、马尾神经综合征;5)既往脊柱外伤史或脊柱手术史。……

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