张健 吴小昌 万仁瑞 沈华 谢平*

腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快等优点，目前是胆囊良性疾病首选的治疗方式。胆囊切除术后患者易出现腹痛、腹胀、腹泻等为主要症状的胆囊术后综合征［1-2］。该综合征术后长期存在，常规治疗效果不佳，影响患者术后生活质量，其发病机制不明［3］。最近国内外临床研究揭示，胆囊术后患者肠道功能失调的发生可能与肠道菌群失调有密切关系。目前临床上应用益生菌制剂调节肠道菌群，但胆囊切除术后患者应用益生菌改善肠道功能的研究较少［4-5］。本文探讨益生菌对日间胆囊腹腔镜术后患者肠道菌群失调的疗效，分析炎症因子在胆囊切除术后肠道菌群失调的作用。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2018年6月至2019年12月本院肝胆外科日间手术中心行腹腔镜胆囊切除术患者118例。（1）纳入标准：①年龄18~65岁；②符合日间手术标准患者，术后病理结果为胆囊良性病变；③术前无腹泻病史。排除既往有慢性胃肠腹泻，免疫性肠病病史。按照患者术后是否口服益生菌，分对照组（58例）和观察组（60例）。两组患者一般资料比较差异无统计学意义，见表1。

表1 两组患者一般临床资料比较

1.2 方法 两组患者均按日间胆囊手术流程完成腹腔镜胆囊切除术，术后予以止痛、补液等对症辅助治疗，必要时预防应用抗生素。术后复查血常规、肝肾功及腹部彩超，各项指标无明显异常则予以出院。对照组出院时常规宣教低脂饮食要求、术后复查等注意事项。……