范加琳 陈卫丰 王燕 周大金 赵龙友*

抗菌药物是临床治疗感染性疾病的主要药物，是我国临床应用最广泛的一类特殊药物［1］，合理使用可以治疗疾病，为人类健康事业服务；而不合理应用或滥用，将导致细菌产生耐药性与耐药菌感染流行。据统计，2017年我国>65岁老年人口达到1.6亿人，占全世界老年人口的20%［2］。由于老年人基础疾病多，免疫功能差，合并各种感染的机会较多，因此老年人群感染性疾病的发病率也在不断上升［3］。此外，由于老年人群对药物的敏感性相对较差，常导致抗菌药物剂量增加，治疗时间延长，更易导致耐药菌群的出现，本文分析老年科住院患者病原菌种类及耐药性，为合理使用抗菌药物提供依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2019年1月至12月老年科住院患者318例（年龄>65岁），其中男161例，平均年龄（82±7.5）岁；女157例，平均年龄（83±8）岁，共计733份送检标本（剔除同一患者、同一时间、相同部位等重复送检标本）。

1.2 病原菌鉴定与药敏试验 按照《全国临床检验操作规程》的要求对标本进行接种、培养、分离，采用KB法（试剂采用温州康泰生物科技有限公司药敏试剂）及自动化仪器法（仪器采用梅里埃VITEK2 COMPACT 60全自动微生物鉴定药敏仪）。操作方法和判断标准严格按照美国临床和实验室标准协会（CLSI）（2019版）标准执行。质控菌为大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC29213、铜绿假单胞菌ATCC27853。

1.3 统计学方法 采用WHONET5.6软件进行数据统计分析。

2 结果

2.1 病原菌分布及构成比 2019年老年科共检出病原菌624株，其中痰液分离375株，尿液分离179株，血液分离36株，咽拭子分离1株，分泌物分离29株，粪便分离4株。其中……