利奈唑胺对MRSA高危易感人群院感防控的价值
2021-06-15沈晓圆许冠华沈建军俞林峰莫路姣董洪亮来嘉伟曹力佳孙建飞金王燕
浙江临床医学 2021年5期
沈晓圆 许冠华 沈建军 俞林峰 莫路姣 董洪亮 来嘉伟 曹力佳 孙建飞 金王燕*
院感防控是医院管理工作中不可缺少的一部分[1],关系到医疗工作的质量、病患的安全,已经成为医疗服务质量重要的组成部分,重症监护室(ICU)病患存在气管插管、基础疾病较多、侵入性操作较多、免疫功能低下、广谱抗生素暴露等因素[2],院内发生感染的几率较高,故ICU一直属于院感防控的重要科室。根据2019年中国细菌耐药监测网官网显示:金黄色葡萄球菌的检出率位居前3位,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为31.4%,此耐药菌存在毒力强、对多种抗生素耐药、易造成多脏器功能损伤等特点,故对ICU加强院感防控具有积极而深远的意义。本文探讨利奈唑胺对MRSA高危易感人群院感防护的效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2016年6月至2019年12月本院MRSA高危易感人群患者256例,纳入标准:(1)年龄≤80岁且≥60岁;(2)所有患者经影像学检查、病原学或其他相关检查被诊断为肺部感染或导管相关性血流感染或泌尿系感染等(可同时存在),具体参考:《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)》[3]或《2018 SEIMC/SEMICYUC临床指南:导管相关血液感染的诊断和治疗》[4];(3)MRSA高危人群评分≥4分(见表1)。排除标准:(1)患者临床资料不完整;(2)伴有活动性肺结核、肺动脉高压、肺栓塞、心功能不全、肝肾衰竭等多脏器功能病变;(3)存在肿瘤或血液系统疾病。依据随机数字表法将其分为A组与B组,各128例。A组:男64例,女64例,年龄63~79岁,平均年龄(73.19±6.18)岁。……
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