不同固定方式治疗创伤性多发肋骨骨折的临床疗效
2021-06-14庞鹏王辉郑翔闻作川田浩
医学综述 2021年10期
庞鹏,王辉,郑翔,闻作川,田浩
(北京市大兴区人民医院胸外科,北京 102600)
肋骨骨折是一种严重的胸部闭合伤,病死率高达20%~36%[1]。其中3根及以上肋骨骨折为多发肋骨骨折,可造成患者呼吸运动反常,纵隔摆动以及呼吸循环衰竭甚至导致患者死亡[2]。鉴于多发性肋骨骨折破坏胸壁稳定性,临床固定、复位等治疗难度较大,多采用传统的保守治疗或手术方式进行内固定治疗。随着新型材料技术的发展,在骨折内固定手术治疗中可吸收肋骨钉、记忆合金接骨板等手术材料逐步受到关注,但不同手术材料及内固定方式的疗效仍存在争议。目前肋骨骨折后有多种治疗方法,如胸部护板外固定通过外固定促进肋骨骨折端的愈合[3];可吸收肋骨钉治疗能准确纠正胸廓畸形,较好地恢复胸廓的解剖学形态[4];环抱式接骨器可结合人体解剖特点设计,具有良好的组织相容性和抗扭转性,能加快骨折愈合[5]。但目前临床有关以上治疗方式的对比研究较少,本研究旨在探讨以上三种术式治疗创伤性多发肋骨骨折患者的疗效及对预后的影响,以期为创伤性多发肋骨骨折的临床治疗提供参考。
1 资料与方法
1.1一般资料 回顾性分析2015年1月至2019年10月北京市大兴区人民医院收治的168例胸部创伤肋骨骨折患者的临床资料,均经胸部CT等影像学技术确诊为多发性肋骨骨折,并明确肋骨骨折的具体情况(包括骨折数量、位置等),肋骨骨折数量3~7根,平均(4.4±1.3)根。依据治疗方法不同分为3组,每组56例。……
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