孙瑞雪，刘宇，王恒和

(天津中医药大学第一附属医院a.心血管科，b.国家中医针灸临床医学研究中心，天津 300380)

心力衰竭是由多种病理因素导致的心脏结构和(或)功能异常改变，进而导致心室收缩和(或)舒张功能障碍的临床综合征。心力衰竭是老年人死亡的主要原因之一，随着年龄增长,心力衰竭的患病率显著升高。据估算，我国心血管疾病的现患人数为2.9亿，其中心力衰竭患者450万[1]。2000年，我国35～74岁人群的心力衰竭患病率为0.9%，其中男性患病率为0.7%，女性患病率为1.0%；我国北方人群心力衰竭患病率高于南方人群，城市高于农村[2]。目前的心力衰竭指南根据左心室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)将心力衰竭分为射血分数降低的心力衰竭(heart failure with decreased ejection fraction，HFrEF)、射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction，HFpEF)和射血分数中间值的心力衰竭，无论何种类型的心力衰竭，均存在心肌力学性能的改变[3]。

左心室收缩功能是评价患者心功能的重要参数，慢性心力衰竭心肌损害患者存在左心室运动不同步的病理表现，其与慢性心力衰竭患者的心功能下降相关。有研究表明，左心室心肌收缩不同步是判断慢性心力衰竭患者临床预后的独立预测因素，同时也是确定心脏再同步化治疗适应证的主要临床判断标准[4]。左心室收缩功能对慢性心力衰竭患者的诊断及预后具有重要意义。LVEF下降反映左心室收缩功能，并可进一步加重患者左心室功能的损伤，影响心肌形变能力及左心室的整体应变，故LVEF可以作为判断心脏功能损害的重要指标之一。……