王广利，章法香，黄欢，孙晶

(南京医科大学第四附属医院内分泌科，南京 210031)

2型糖尿病为多种因素造成的以慢性高血糖为主要特征的代谢紊乱疾病，近年来其发病率呈逐年上升趋势，且其并发症或伴随疾病有很高的致残和致死率，极大地威胁着人类健康[1-2]。2型糖尿病生理基本特征为胰岛素分泌的缺陷，导致蛋白质、脂肪及糖类代谢异常[3]。近年来越来越多的研究表明，2型糖尿病与尿酸代谢密切相关[3-6]。文献报道，2 型糖尿病患者并发高尿酸血症(hyperuricemia，HUA) 的概率高达25.2%，其发病率逐年上升[7]。目前已有研究将2型糖尿病和高尿酸纳入心脑血管疾病的高危因素，并将其作为心脑血管疾病事件发生的预测因子[8-9]。临床实践表明，2型糖尿病患者合并HUA对其治疗及预后有很大影响，HUA能够引起肾结石、痛风性关节炎、肾功能不全及痛风肾等[10]，且大多数患者在出现上述疾病时体内尿酸水平已很高[11]。由于2型糖尿病患者合并HUA的临床症状不典型，患者往往不重视其潜在风险，最终导致后期治疗效果不佳，因此筛查2型糖尿病患者并发HUA的风险对患者的治疗、预后及生命质量有重要意义。本研究旨在建立及验证个体化预测2型糖尿病患者并发HUA列线图模型。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年1月至2018年12月南京医科大学第四附属医院内分泌科收治的592例2型糖尿病患者作为研究对象，男322例，女270例；年龄18～67岁，平均(46±7)岁；病程2～47个月，平均(11±5)个月。纳入标准：①符合2017年版中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南》[12]中关于2型糖尿病的诊断标准；……