超声内镜对胃癌TN分期诊断准确性的Meta分析*
2021-06-04唐榛杨亚玲李雪文黎明
唐榛,杨亚玲,李雪,文黎明
(四川绵阳四〇四医院消化内科,四川绵阳621000)
胃癌是全世界范围内发生率较高的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率分别位列世界第4和第3[1]。我国胃癌发病率和病死率位列第2,仅次于肺癌,高出全球平均水平[2]。由于胃癌不具备典型的临床症状,患者就诊时通常已进入进展期,严重影响患者生命健康[3]。胃癌的筛查通常采用血清学测定(血清肿瘤标志物、血清胃蛋白酶原、Hp感染和血清胃泌素-17)和内镜检查(高清内镜精查、磁控胶囊胃镜和电子胃镜)[4]。准确的胃癌分期对于指导临床医师进行诊疗有着重要作用。国际上常使用胃癌AJCC/UICC TNM分期(第8版),根据肿瘤浸润胃壁的深度分为TX、T0、Tis、T1、T2、T3和T4期,根据区域淋巴结转移情况分为NX、N0、N1、N2和N3期,根据远处转移情况分为M0和M1期,还根据TNM的不同组合进一步分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期[5]。超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)有效地融合了超声和内镜技术,从1980年出现,经过多年的发展,在消化道病变诊疗方面发挥着不可或缺的作用[6]。本研究旨在明确EUS在诊断胃癌TN分期中的价值,以期为临床工作提供一定的帮助。
1 资料与方法
1.1 文献检索
文献检索的数据库包括PubMed、Web of Science、CNKI、万方与维普中文等,设置检索年限为建库至2020年4月。检索国内外关于EUS对胃癌TN分期诊断准确性的已发表且能获取全文的文献,同时对纳入研究的文献开展追加检索,从而保证所获取资料的完备性。设置中文检索词为:超声内镜、内镜超声、胃癌和分期;设置英文检索词为:EUS、endoscopic ultrasonographic、gastric cancer和staging。
1.2 文献纳入与排除标准
1.2.1 纳入标准①以评估EUS在诊断胃癌TN分期的准确性作为研究目的;……
