贾忠雄，唐 敏，胡侦明，张晓军，江 维，沈皆亮，周 年，郝 杰△

(重庆医科大学附属第一医院：1.骨科； 2.肿瘤科 400016)

腰椎管狭窄症是一种退行性疾病，主要是由骨质增生、椎间盘突出、黄韧带肥厚等因素造成，主要的临床表现为腰背痛、下肢放射性疼痛和间歇性跛行[1-4]。当长时间保守治疗后症状仍不缓解或加重时就需要进行外科手术干预。传统的外科手术方式主要包括：后路椎板切开减压术、后路椎板切除加植骨融合内固定术及经椎间孔切开减压植骨融合内固定手术等[5]。随着微创理念在脊柱领域的普及和微创器械与技术的提高，脊柱微创技术的适应证逐渐由腰椎间盘突出症向腰椎管狭窄症等腰椎退行性疾病方向拓展。其中最具代表性的为：全内镜技术与显微内镜技术治疗腰椎管狭窄症。近年来，关于两种技术治疗腰椎管狭窄症的安全性与临床疗效的荟萃分析已经陆续发表[6-7]。但这类文章只比较了全内镜技术中的双通道全脊椎内镜手术系统(BESS)技术和单侧椎板间入路双侧椎管减压(ULBD)技术与显微内镜技术治疗腰椎管狭窄症，并未涉及全内镜技术中经椎间孔内镜脊柱系统(TESSYS)技术与显微内镜技术治疗腰椎管狭窄症，使其分析的效度和循证医学价值有限。本文通过对相关研究进行Meta分析，以期对今后的临床决策提供循证医学证据。

1 资料与方法

1.1 检索策略

计算机检索中国知网、万方数据、中国生物医学数据库、PubMed、Embase和Cochrane图书馆，收集有关全内镜技术与显微内镜技术治疗腰椎管狭窄的研究。……