雄激素受体在不同分子分型乳腺癌中的表达及其与预后的关系*
2021-05-29刘延梅马少君
刘延梅,马少君,马 庆,张 静
(陕西省人民医院:1.西院二病区;2.放射科,西安 710068)
雄激素受体(AR) ,属于甾体核受体家族成员,AR可被其特异性配体结合后激活,导致构象受体改变,然后受体转位进入细胞核,在细胞核内发生二聚反应,该二聚体与其特异性的激素受体元件(HREs)结合[1]。AR作为DNA结合的转录因子主要功能是调节基因表达。体外细胞系研究发现,AR能有效抑制雌激素受体(ER)的活化和增殖,促进细胞凋亡[2]。AR在50%~88%的乳腺癌中表达,在ER阳性乳腺癌中平均表达率约为75%[3],AR表达水平是预测疾病进展的重要因素,对于ER阳性乳腺癌,AR表达水平下调可使乳腺癌相关死亡的风险增加4倍[4]。但在ER阴性和三阴性乳腺癌(TNBC)中,关于AR预后意义却不尽一致甚至相互矛盾[5]。本研究旨在探讨乳腺癌AR表达水平,并分析其与多种临床病理参数、相关蛋白标志物及预后的相关性,期待为临床提供更多参考,从而有助于制订有效治疗计划和预后评估。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1月至2014年12月在本院治疗并经病理确诊的女性乳腺癌患者393例,其中 AR阳性患者285例,年龄25~87岁,中位53岁;AR阴性患者108例,年龄26~86岁,中位54岁;均为新发病例,病历资料完整,均为单侧原发性乳腺癌。
1.2 方法
1.2.1免疫组织化学法(IHC)检测
AR、ER、孕激素受体(PR)检测试剂均购自福州迈新生物技术开发公司(均为即用型试剂盒)。AR、ER、PR和Ki-67所有标本经10%中性甲醛固定、常规脱水、二甲苯透明、石蜡包埋切片。IHC采用S-P法,肿瘤组织切片进行微波抗原修复,一抗为AR、ER、PR、人类表皮生长因子受体2(HER-2)单克隆抗体,用磷酸盐缓冲液(BPS)代替一抗进行阴性对照。……
