唐海霞，景香香，林 凌，钟文津，刘丽莉

(海南省人民医院/海南医学院附属海南医院超声科,海口 570311)

心脏在血液循环系统中具有重要的地位，其作用是将所存储的血液泵出，满足人体新陈代谢所需，左心室收缩即是泵出心排血量的过程，因而，在评价心泵功能时主要将心排血量作为核心参数。左心室的心肌收缩力代表其收缩功能，左心室压力-容积关系能够有效体现左心室的心肌收缩力。当收缩功能正常时，能够将满足全身代谢所需的心输出量泵出，反之则心排血量减低。因此，准确评价收缩功能是否受损及严重程度，对于临床诊疗和预后至关重要。本研究采用全身成像三维量化(GI3DQ)对左心室收缩功能进行评价，并与二维双平面Simpson′s法(以下简称2D法)和实时三维超声心动图(RT-3DE)比较，探讨GI3DQ评价左心室收缩功能的可行性和准确性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年1月至2019年12月45例患者，无严重心律失常，肺部气体干扰少，检查图像清晰，分辨率好，可清楚勾勒出左心室的心内膜和心外膜；心脏各个切面均清晰完整显示。男29例，女16例，年龄31～71岁，平均(52.38±11.56)岁。其中左心室收缩功能正常者37例，减低者8例。

1.2 方法

1.2.1仪器

采用 Philips iE33 超声诊断仪，配有二维相控阵探头S5-1(频率2～4 MHz)，实时三维矩阵探头X5-1(频率1～3 MHz)，三维彩色多普勒血流成像系统，QLAB9.0及GI3DQ图像处理工作站。

1.2.22D法心功能数据采集

患者常规取左侧卧位，取心尖四腔心和左心室两腔心切面，在标准的心尖四腔心切面上，于左心室舒张末期，沿左心室内膜勾画得到心室腔形态，确定后，再于左心室收缩末期，沿左心室内膜勾画出心室形态。……