30例伴BCR-FGFR1融合基因阳性8p11骨髓增殖综合征患者诊疗分析*
2021-05-29赵一帆苏永忠吴禹宏冯志金林绍泽邢学仰
赵一帆,苏永忠,白 雪,吴禹宏,冯志金,林绍泽,邢学仰
(汕头大学医学院第一附属医院血液科,广东汕头 515041)
8p11骨髓增殖综合征(EMS)是一类十分罕见的侵袭性血液系统恶性肿瘤。在2016年WHO修订的造血及淋巴组织肿瘤分类中EMS被定义为“伴嗜酸粒细胞增多和成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)重排的髓系/淋系肿瘤”[1]。目前已发现FGFR1与15种伙伴基因发生融合后导致EMS的发病,而不同类型的EMS也因为伙伴基因的不同而表现出明显的差异性[2-4]。本文将对1例类似T淋巴母细胞性淋巴瘤(TLBL)及慢性髓系白血病(CML)表现起病的伴B细胞受体(BCR)-FGFR1融合基因阳性EMS进行病例报道,并通过收集国内外共29例已发表的伴BCR-FGFR1阳性EMS病例[4-29],从一般资料、临床表现、治疗效果等方面总结其特征,以期对后续临床诊断及治疗提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年2月本院血液内科就诊的伴BCR-FGFR1阳性EMS患者1例,通过病历检索的方式搜集其住院期间的临床资料、实验室检查结果,以及外送至第三方检验结构进行的细胞遗传学、分子生物学检查结果。
1.2 方法
以“8p11骨髓增殖综合征”“FGFR1重排”“8p11 myeloproliferative syndrome”“EMS”“BCR-FGFR1”“FGFR1 Rearrangement”为关键词在中国知网、万方、维普及Pubmed等数据库中检索1992-2020年已发表的文献。纳入标准:明确诊断的伴BCR-FGFR1阳性EMS。排除标准:(1)诊断依据不足;(2)病例资料欠缺过多;(3)无法获取全文。根据纳入、排除标准,共获取文献26篇,相关病例29例,发表时间为2001-2020年。采用病例资料回顾性分析方法,总结并分析文献报道的29例及本中心确诊的1例伴BCR-FGFR1阳性EMS患者初诊时外周血常规、骨髓细胞学、细胞遗传学、分子生物学等检查结果及治疗过程、预后等资料。……
