351例Ⅰ~Ⅲ期左、右半结肠癌临床病理特征及生存对比研究*
2021-05-29阿古达木王朝阳杨志文乌新林
重庆医学 2021年9期
阿古达木,王朝阳,杨志文,郝 钦,张 震,乌新林
(内蒙古医科大学附属医院胃肠外科,呼和浩特 010050)
近年来,结直肠癌(CRC)发病率维持在一个较高的水平,在全球恶性肿瘤中居第4位[1]。参考我国最新的癌症流行病学谱,CRC的发病率和病死率居恶性肿瘤的第5位[2]。故对CRC的关注度越来越高。随着精准化医学的发展,大量的研究旨在有效地针对肿瘤的不同特征采取适当的措施。对于肿瘤个体化评价治疗尤为重要。因左、右半结肠胚胎来源、解剖功能及肿瘤发生机制的差异,早在1990年芬兰学者BUFILL[3]就提出左半结肠和右半结肠肿瘤为两种不同的肿瘤。也有越来越多的临床研究支持这一结论[4]。右半结肠从盲肠到横结肠。左半结肠始于脾曲,包括降结肠,乙状结肠,不包括直肠。相应部位的癌症被称为右半结肠癌(RCC)和左半结肠癌(LCC)。但是,目前没有确切的证据证明LCC、RCC生存预后差异是否与肿瘤位置相关[5-7]。本研究对LCC、RCC患者的临床病理特征及生存状况进行比较,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2009年1月1日至2012年12月31日收治的结肠癌并行结肠癌根治术的患者351例。纳入标准:(1)根治性切除术后结肠癌患者;(2)手术后病理为TNM分期Ⅰ~Ⅲ期结肠癌,根据美国癌症联合委员会(AJCC)结肠恶性肿瘤TNM分期标准(第8版)进行分期;(3)患者的临床数据完整。排除标准:(1)多部位(两处及以上)结肠癌的患者;(2)除结肠癌同时患有其他恶性肿瘤的患者;(3)患有严重传染病的患者;(4)患有心脏、肝或肾衰竭患者;(5)新辅助放化疗患者;……
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