郭旭芳，刘欢，吴丽萍，高川，何仲*

共同决策（即患者参与决策）的定义为：“临床医生和患者在面临决策任务时共享最佳证据的方法，并支持患者考虑各种选择，以实现知情的偏好”［1］，即医患双方实现医疗信息互享，医方与患方经过充分的沟通后最终共同做出最佳选择。这种决策模型不仅对于尊重患者自主权（即使个人能够做出合理的知情选择）至关重要，而且也是为了平衡治疗的利益、风险、成本和避免伤害所必需的［2］。

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱综合征，是导致生育期女性月经紊乱最常见的原因。PCOS临床呈现高度异质性，具有卵巢多囊样改变、持续无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗等特征。随着现代医学的发展，临床治疗PCOS的方法也逐渐增多，国外研究发现，二甲双胍和奥利司他均可使患者的排卵率增高，从而治疗PCOS［3］；卵巢钻孔手术等也可以治疗PCOS，且该治疗方式比药物治疗的胃肠道不良反应少［4］；改变生活方式，增加体育锻炼也可以缓解PCOS症状［5］。国内研究表明，中药疗法、针刺疗法、中西药联合治疗等均可以改善PCOS患者排卵障碍［6-8］。PCOS患者对于疾病的治疗存在不同的偏好。例如，肥胖患者治疗需求在于降低体质量；生育期女性治疗需求在于产生成熟卵泡，治疗不孕不育。治疗方案的多样性给患者以及医生提供了更多的治疗选择，因此通过共同决策这一新型决策模型将临床治疗方案与患者偏好相匹配，满足临床治疗目的的同时达到患者的心理需求显得至关重要。……