Fried衰弱表型和FRAIL量表及埃德蒙顿衰弱评估量表在社区高龄老年人衰弱筛查中一致性和适用性的比较研究
2021-05-26韩君王君俏谢博钦王悦
中国全科医学 2021年21期
韩君,王君俏,谢博钦,王悦
本研究要点:
(1)在对社区75岁及以上老年人进行衰弱评估时,埃德蒙顿衰弱评估量表(EFS)更适合进行综合衰弱筛查;(2)在身体衰弱筛查上,EFS与Fried衰弱表型(FP)的一致性较好,对日常生活能力的预测能力也更佳;(3)EFS关注多维度的衰弱,更有利于指导多学科的精准干预,延缓衰弱和失能的进程,提高老年人生活质量。
随着全球老年人口急速增加,衰弱发生率逐年攀升,其中高龄老年人是衰弱的高发群体。衰弱不仅会增加老年人不良临床结局和老年综合征的发生风险,还会降低自理能力,影响生活质量和健康寿命,增加家庭和社会的医疗照顾负担[1]。有研究表明,衰弱是失能的强预测因子[2],我国老年人失能率从75岁开始明显增加[3]。因此,早期发现社区衰弱老年人尤其高龄老年人并予以积极干预对预防和减缓失能具有重要意义。近年来各国老年医学专家倡议对社区老年人进行衰弱的常规筛查,并发展了多种衰弱评估方法[4],但至今尚无公认的衰弱评估“金标准”。本研究旨在对国际上较常用的三种衰弱评估工具Fried衰弱表型(FP)、FRAIL量表和埃德蒙顿衰弱评估量表(EFS)在社区75岁及以上老年人衰弱筛查中的一致性和适用性进行评价,以期为社区选择合适的老年人衰弱评估工具提供参考,进而对社区衰弱老年人进行早期筛查和干预,预防或延缓失能。
1 对象与方法
1.1 研究对象 2018年7—8月,采用方便抽样法选取上海市徐汇区3个街道75岁及以上老年人为研究对象。……
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