高洁 马康傑 姜雅萍 李欣 邓婧 赵保东

(青岛大学附属医院口腔种植科，青岛大学口腔医学院，青岛市口腔数字医学与3D打印工程实验室，山东 青岛 266003)

无牙颌种植固定修复能明显改善病人的生活质量。但无牙颌病人的颌骨骨量往往不足，所需种植体数量较多，对种植体植入位置要求高[1]。最佳的种植体三维植入位置对于种植体的长期成功和维持口腔卫生至关重要，有助于在功能和美观等方面实现良好的修复效果[2-4]。近年来，计算机辅助种植技术在口腔领域迅速发展，利用计算机技术根据骨质、骨量、重要的解剖结构以及修复体的功能和美学要求在手术前进行虚拟种植体位置规划[5]，同时通过3D打印技术制成数字化导板引导医生进行种植窝的制备及种植体的植入，从而可获得较好的种植体三维植入位置[6]。然而，术后种植体实际植入位置可能偏离术前种植体虚拟植入位置，原因可能为：病人颌面部的锥形束计算机断层扫描(CBCT)结果与实际解剖结构之间存在偏差、手术导板的制作环节存在一定的偏差及导板在操作过程中就位时出现偏差等[7-8]。数字化种植导板分为全程导板和半程导板。全程导板对窝洞的制备和种植体的植入均有引导作用。而半程导板仅在窝洞制备的前半段使用，窝洞制备的后半程及种植体的植入由医生凭“自由手”继续完成[9-10]。本研究选取我院口腔种植中心的无牙颌病人14例，在全程导板的引导下进行种植手术，同时对该技术的精度进行评估与分析，以期在临床上为全程导板的设计和种植体种植精度的提高提供参考。……