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颅内动脉瘤支架置入术后发生盐酸替罗非班相关血小板减少症的危险因素分析

2021-05-19郝建强谢飞刘欢何森叶勇强刘红彬薛芳

临床神经病学杂志 2021年2期
关键词:支架

郝建强,谢飞,刘欢,何森,叶勇强,刘红彬,薛芳

颅内动脉瘤为脑血管壁上的异常膨出,常发生于Wills环[1]。据统计,临床上75%~90%的自发性蛛网膜下腔出血是颅内动脉瘤破裂所致,该病在中老年人中多发[2]。颅内动脉瘤的治疗目前主要包括开颅动脉瘤夹闭术及血管内介入治疗。近年来随着栓塞技术及材料科学的发展,颅内动脉瘤支架置入术因具有创伤小、后遗症发生率低等优势逐渐成为该病的首选疗法。但颅内动脉瘤支架置入术中、术后为预防支架内血栓形成及继发性缺血事件的发生,多需给予抗血小板聚集的药物治疗[3-4]。盐酸替罗非班为血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,可通过抑制血小板聚集而抗血栓。研究[5]显示,盐酸替罗非班颅内动脉瘤支架置入术中使用可有效预防支架内血栓形成。但随着该药物使用的增加,盐酸替罗非班的不良反应也逐渐受到关注,其中以血小板减少最为常见,血小板减少可能增加患者术后出血的风险[6]。因此本研究旨在通过分析颅内动脉瘤支架置入术后发生盐酸替罗非班相关血小板减少症的危险因素,以期为临床上降低此类患者血小板较少发生率的相关研究提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2016年2月至2020年1月在我院行颅内动脉瘤支架置入术后发生盐酸替罗非班相关血小板减少症的102例患者为病例组,以性别、年龄(±5)进行1∶1配对选择同期行颅内动脉瘤支架置入术后未发生盐酸替罗非班相关血小板减少症的102例患者为对照组进行回顾性分析。……

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