朱 婷， 刘 涛， 车 欣， 伍 珑， 胡蓉菲

1. 上海市宝山区仁和医院超声科，上海 200431 2. 上海市宝山区友谊街道社区卫生服务中心，上海 201999

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，居女性恶性肿瘤之首，且发病年龄趋于年轻化。研究[1]发现，乳腺癌临床分期为0、1期的患者5年生存率高达95%，因此早期诊断与治疗至关重要。超声检查具有无放射性、安全、可重复操作等优点，被广泛应用于乳腺疾病检查[2]。超声乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and date system, BI-RADS)是目前国际上通用的乳腺肿瘤危险评价系统，该系统基于乳腺肿块二维超声特征评分。而BI-RADS评分4级的乳腺肿块的良恶性鉴别诊断标准尚不完善。由于乳腺良恶性肿块在二维超声图像上存在一定交叉，特别是对于一些临床不典型的病理类型，二维超声在判断肿块性质上存在一定困难[3]。因此，不断探索超声在鉴别乳腺良恶性肿块方面的新技术(如三维容积成像、弹性超声成)十分必要，是目前临床上的热点问题。

自动乳腺全容积成像(automated breast volume scanner, ABVS)技术是一种全新的三维容积成像系统，扫查1次可获得全乳腺连续断层图像，经重建可获得独有的冠状面信息。有研究[4]表明，冠状切面所显示的“汇聚征”有助于鉴别诊断乳腺肿块良恶性，超声弹性成像亦成为临床研究的热点。其中，声触诊组织成像量化(virtual tissue imaging quantification, VTIQ)技术是近年来新发展起来的声辐射力脉冲成像技术，系将500 Hz的低频剪切波(横波)传播、接收与处理后，获得组织弹性成像图。与普通应力式弹性成像相比较，VTIQ可在定性诊断基础上进行定量测量，更方便获得有效的组织弹性特征，从而反映肿块的硬度特征，有助于鉴别诊断乳腺肿块良恶性[5]。……