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肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者RDW-CV与Child-Pugh分级的关系

2021-05-13张焰平

皖南医学院学报 2021年2期

陈 燕,付 冲,李 敏,张焰平

(安徽医科大学附属安庆医院 消化内科,安徽 安庆 246000)

红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)是测量循环红细胞大小变化和异质性的指标[1],常用红细胞体积大小的变异系数(RDW-CV)来表示,正常值12%~15%。这是一个公认的用于确定贫血病因的参数,特别是对地中海贫血、巨幼细胞性贫血以及缺铁性贫血的鉴别诊断。RDW也被报道为多种病理条件下病死率的预测因子,有研究表明其上升与冠心病、心力衰竭、肺动脉高压、肺栓塞、炎症性肠病、肾功能衰竭、中风、败血症等多种疾病的有害转归有关[2-5]。另外,酒精性或非酒精性肝病患者的RDW也会升高[6]。Lou等的一份报道发现,在乙型肝炎患者中,RDW增加与不良的短期预后相关[7]。

本研究中,我们提供了175例肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血住院患者的临床和理化实验相关数据,探讨RDW-CV与肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者的肝硬化严重程度之间的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月~2019年12月在安徽医科大学附属安庆医院住院的175例肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的患者作为研究对象。根据中华医学会肝病学分会建立的标准诊断肝硬化[8],肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,可根据病史、体格检查结果、生化检查、内窥镜检查、超声检查和(或)其他影像学检查特征诊断为肝硬化,并在入院后行胃镜检查确诊为食管胃底静脉曲张破裂出血。……

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