常丹丹, 沈浩, 时文珠, 邓曼丽, 米卫东

(解放军总医院第一医学中心麻醉科, 北京 100853)

自1966年第1版心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)指南发表以来, 距今已有50多年, CPR仍是心搏骤停的基本抢救措施。 欧洲复苏委员会和美国心脏协会(AHA)一直在更新指南, 并反复强调高质量的CPR是抢救成功的关键。 CPR是临床重点培训技能之一, 医护人员及医学生常用无反馈机制的普通仿真人练习操作, 仅凭主观感觉调整操作动作, 过程中缺乏互动反馈, 更无法评估CPR质量。 Resusci Anne是挪威挪度医疗器械有限公司生产的一款CPR培训模拟人, 型号为174-01250全身版本, 其与真人身高相似, 不但可以实现其他CPR仿真人一样的培训功能, Resusci Anne的SimPad反馈模拟器还能反馈操作者每一次按压及通气状态, 应用整体分数综合评价CPR整体质量。 本研究通过使用有或无SimPad反馈的Resusci Anne模拟人, 来探讨其在CPR模拟教学培训中效果。

1 对象和方法

1.1 研究对象

选取2018-07/2019-12期间来我科实习的大三女护生。 纳入标准: 年龄<25岁, BMI 19～23 kg/m2, 未接受过CPR操作培训。 排除标准: 心肺复苏理论随堂考试未取得满分者。 本研究纳入35名实习女护生, 排除5名, 最终30名护士入组。 所有学员按照随机数字表法被分为Resusci Ann(SimPad)组(S组)和Resusci Anne组(R组), 每组15人。

1.2 方法

1.2.1 培训方法 两组均接受2019年AHA成人CPR更新指南理论知识, 随后参加随堂理论考试, 所有学员均为第1次考试满分者。 两组观看统一标准的CPR操作视频后, 随机分为S组和R组。 两组均使用Resusci Anne模拟人练习CPR操作30 min。 S组提供实时模拟反馈器SimPad; R组不提供实时模拟反馈器SimPad。 两组学员练习结束后均使用Simman3G模拟人(产地: 挪威, 厂家: 挪度医疗器械公司, 型号: 212-02033), 行单人CPR考核。 每人依照指南流程做2 min CPR, 全程考场静默。

1.2.2 考核标准 参照2019年AHA成人CPR更新指南内容, 仅作胸外按压和人工呼吸的考核。 具体……