杨云川，马 翔，崔培元，周 迟，李传涛

(蚌埠医学院学院第一附属医院肝胆外科，安徽 蚌埠 233000)

据报道，中国每年新发现胆囊癌患者约超过5万例，每年胆囊癌相关死亡人数超过4万例[1]。胆囊癌的预后非常差，确诊后的5年生存率约为16%[2]。意外胆囊癌是指临床上诊断为良性疾病行胆囊切除术，在术中或术后偶然发现的胆囊癌[3]。随着腹腔镜手术广泛应用，意外胆囊癌的诊断人数不断增加。意外胆囊癌的治疗和预后成为胆道外科的一个研究热点。腹腔镜胆囊切除术后意外胆囊癌的适当诊断、治疗和可能的预后因素仍不清楚并有争议。本研究回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科50例意外胆囊癌的诊治经验和预后情况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科2005年1月至2015年12月间收治的50例意外胆囊癌患者病历资料，由两名独立医师从门诊和住院病历中进行收集。男17例，女33例，平均年龄(60.32±10.64)岁。根据美国国立综合癌症网络(NCCN)2020发布的胆囊癌指南分期标准，将收集到的病例分为T1a期9例、T1b期20例、T2期16例、T3期4例、T4期1例。10例接受姑息性胆囊切除术，40例接受根治性胆囊癌手术。纳入研究的患者签署治疗知情同意书。所有患者均经电话或门诊随访，未发生失访，末次随访时间2020年3月。

1.2 纳入排除标准纳入标准：(1)术前诊断为胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术;(2)通过术中及术后病理证实为胆囊癌;(3)在我院进行了治疗并得到充分随访的患者。……