李真真，魏碧蓉

(莆田学院，福建 莆田 351100)

胎儿在宫内生长发育受多种因素影响，对其影响水平的分析是围产医学的研究热点之一[1]。血红素氧合酶-1(Heme oxygenase-1，HO-1)是目前最易被诱导的血红素降解催化酶，其广泛分布于全身组织细胞内，包括胎盘，HO-1与其分解代谢产物中，均有抗氧化功能。当宫内环境不稳定时，HO-1能够保护子宫内各细胞，其通过增强子宫胎盘血流灌注，保护子宫内部组织，进而保护宫内胎儿发育。研究表明，脐血HO-1活性与胎儿宫内发育及新生儿营养状况关系密切。另有动物实验表明，HO-1能够通过信号传导系统，增强胎盘胰岛素样生长因子结合蛋白-1(insulin-like growth factor binding protein-1，IGFBP-1)等生长因子的表达，进一步促进胎儿发育[2]。胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1，IGF-1)对调节胎盘生长及胎儿发育的作用尤为重要。其生物活性受IGFBP-1的调控，IGFBP-1通过磷酸化作用调节IGF-1。关于HO-1水平与宫内胎儿发育、胎盘IGF-1水平及代谢轴之间的关系，国内外对此方面的研究仍较少。故本研究通过检测胎盘HO-1、IGF-1及IGFBP-1的水平，探讨其与胎儿发育之间的关系。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象根据我院近期生产记录，选取我院妇产科2019年1月至2019年12月间出生的单胎正常足月新生儿93例，胎龄为37～42周，产妇年龄为20～39岁之间，在所有产妇均知情且同意情况下进行。纳入标准：产妇正常分娩、新生儿无严重窒息、畸形等先天性疾病等。排除标准：产妇围产期局部缺血缺氧史导致胎儿中枢神经系统发育存在缺陷、新生儿严重窒息、先天畸形及遗传代谢性疾病等。根据新生儿出生体重与胎龄关系，将诊断标准[3]分为3组，具体内容如表1所示。……