石 磊，张维立，田津伟

骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种严重威胁中老年人健康的全身性骨骼疾病，主要病理改变为骨量降低，增加骨脆性，破坏骨微结构［1］。近年来，随着我国老龄化进程的加快，OP 的患病率逐年上升，有数据表明，全球50 岁以上的人群中OP 的患病率约为20%，而70 岁以上的高龄人群OP 的患病率更高，超过 50%［2-3］。OP 患者的临床表现主要是驼背、慢性腰腿疼、身长短缩等，如果行动不慎还易发生骨折，严重影响患者的身心健康，增加家庭和社会的负担［4-6］。尽管目前OP 的防治研究已取得了一定的进展，但由于我国地大物博，不同地域人群生活习惯、气候条件等存在诸多差异，OP 的患病率及影响因素存在明显差异。 因此，调查和了解本地高龄人群OP 的发病率及危险因素， 可采取针对性的干预措施加以预防，延缓和阻止OP 的发生。

1 对象与方法

1.1 对象 选取天津市某医院 2008 年 7 月 ～2018 年12 月268 例≥70 岁的高龄人群，根据是否发生 OP 分为两组， 其中非 OP 组 92 例，OP 组 176例。本研究经院医学伦理委员会批准。纳入标准：居住地天津，年龄≥70 岁，知情同意研究方法同意接受调查者；有一定的语言表达和阅读能力，意识清楚，与调查人员无沟通障碍。 排除标准：长期服用糖皮质激素，或服用过降钙素、双磷酸盐等抗骨吸收或促骨形成药物者；伴有恶性肿瘤、骨转移肿瘤或类风湿性关节炎等骨代谢疾病者；长期卧床者。

1.2 方法 采用DCS-600EXV 双能X 射线骨密度检测仪（日本日立阿洛卡）检测左侧髋部、股骨颈及腰椎L1 ～4 处的骨密度，软件自动分析计算骨密度下降标准差（T 值），根据1994 年世界卫生组织（WHO）骨质疏松症诊断标准，T 值 ＞-1 为骨量正常；……