徐秋晨，翁宗杰，吴秋梅，张雪华，庄夏莲，党婷婷，刘 敏

(福建省妇幼保健院超声科，福建 福州 350001)

胰胆管汇合异常(pancreaticobiliary maljunction， PBM)为先天性异常，指胰管和胆管在十二指肠壁外汇合形成过长共同通道，奥迪括约肌不能作用于胰胆管汇合处，造成胆汁和胰液互相混合及反流而导致的一系列胆道和胰腺病理变化[1-2]。目前术前诊断PBM主要依靠内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatograp， ERC)及磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography， MRCP)[3]，罕见超声诊断本病的报道。本研究观察儿童PBM的超声声像图特征，以期提高超声诊断本病水平。

1 资料与方法

1.1 研究对象 纳入2015年1月—2019年8月16例于福建省妇幼保健院诊断PBM患儿，男3例，女13例，年龄1个月～9岁，平均(3.5±2.2)岁；7例经MRCP确诊，5例经术中胆道造影(intraoperative cholangiography， IOC)确诊，2例经ERCP确诊，2例MRCP及IOC检查均诊断为PBM。诊断标准[1]：影像学检查可见长的共同通道和/或胰管与胆管之间存在异常汇合。同期纳入64名健康儿童作为对照组，男37名，女27名，年龄1个月～10岁，平均(2.8±2.4)岁。本研究经院伦理委员会批准(伦理编号：2020KY077)。检查前患儿家属均签署知情同意书。

1.2 仪器与方法 检查前嘱受检者禁食>4 h。采用GE Voluson S8彩色多普勒超声诊断仪，线阵探头，频率9 MHz和12 MHz。由3名具有5年以上工作经验的超声科医师扫查上腹部，观察肝脏、胆囊及胰腺是否存在异常，测量胆囊壁厚度、胰管及胆总管内径3次，取平均值；观察各管腔内是否存在异常回声，并仔细扫查有无胆胰共同通道。

1.3 统计学分析 采用SPSS 22.0统计分析软件。符合正态分布且方差齐的计量资料以±s表示，组间比较采用t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

PBM组与对照组年龄差异无统计学意义(P=0.176)。P……