付明翠，王 颖，李慧君，朱美娇，王树杰，冯章志，杨 明

(南京医科大学附属儿童医院放射科，江苏 南京 210008)

脑血流量(cerebral blood flow， CBF)为每单位时间内供应大脑的血液量，对婴幼儿脑发育至关重要；其改变与缺氧缺血性损伤[1-2]、围产期缺血性卒中[3]和先天性心脏病[4]等密切相关。目前国内外仅见少量评估婴幼儿CBF的研究[5-7]，尚未获得相关标准。本研究以无创相位对比电影MR成像(phase contrast cine MRI， PC cine MRI)量化婴幼儿CBF，观察婴幼儿颈内动脉(internal carotid artery， ICA)血流动力学特点及其发展变化规律。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2019年1月—5月37例于南京医科大学附属儿童医院主要因外伤、头部肿物等接受头颈部MR检查的婴幼儿，男18例，女19例；周龄11～132周，平均(59.4±38.5)周；心率82～137次/分，平均(107.35±13.38)次/分。纳入标准：①足月儿；②MRI未见明显异常。排除标准：①有影响血流动力学的相关疾病及药物服用史；②MRI质量不佳。本研究经院伦理委员会批准(伦理编号：201910241-1)。检查前所有患儿家属均签署知情同意书。

1.2 仪器与方法 采用Philips Ingenia 3.0T MR仪，16通道头部线圈，回顾性外周门控。予患儿口服5%水合氯醛(1 ml/kg体质量)镇静后，采集头部轴位T2WI，参数：TR 4 000 ms，TE 110 ms，FOV 200 mm×200 mm，矩阵256×256。由2名具有7年以上工作经验的影像科医师观察图像并做出影像学诊断，意见不一致时经协商达成共识。之后行颈枕部轴位时间飞跃(time of flight， TOF)血管成像，定位线中心位于枕大孔水平，参数：FOV 160 mm×140 mm，TE 3.5 ms，TR 22 ms，层数44；采用最大密度投影对左侧颈内动脉(left internal carotid artery， LICA)颈段(C1)行冠状位、矢状位重组。选择垂直于LICA的冠状位及矢状位切面，以血管管腔中心为扫描中心，采用PC cine MR序列6个编码流速(encoding velocity， Venc)[8-11]采集LICA数据，参数：FOV 130 mm×130 mm，TR 6.5 ms， TE 11 ms，每个心动周期分为30个时相，Venc分别为30、40、50、60、70及80 cm/s。……