杨利杰 吕 瞳 秦迎杰

1 中国人民解放军93682部队卫生队，北京市 101300； 2 中国人民解放军93581部队卫生所

大叶性肺炎是由肺炎链球菌等细菌引起的感染性疾病，多累及某一肺叶。其好发于青壮年男性和冬春季节，多与受凉、劳累或淋雨等有关，表现为咳嗽、高热、咳铁锈色痰等症状[1]。临床上常用的治疗措施是抗菌治疗，但单纯运用抗生素，有时并不能达到理想效果。雾化治疗是治疗呼吸系统疾病十分有效的方法，通过吸入激素达到抗炎、抗感染的作用[2]。尽管目前有报道对于支原体肺炎的患儿，采取雾化辅助治疗的方式能起到积极的效果[3]，但在成人治疗中的效果及安全性却鲜有报道。本文回顾性分析2015年9月—2019年9月收治的大叶性肺炎患者，发现雾化吸入布地奈德联合阿奇霉素具有积极的意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2015年9月—2019年9月收治的大叶性肺炎患者82例，均经影像学检查及痰培养符合诊断标准。排除标准：(1)合并循环系统、呼吸系统及肝肾功能不全者；(2)近期使用过免疫抑制剂或糖皮质激素等；(3)对阿奇霉素过敏者。所有患者均为男性，年龄18～42岁，平均年龄(24.12±3.09)岁；病程1～9d，平均病程(4.25±1.38)d；其中发热74例，咳嗽58例，呼吸困难49例。根据治疗方法的不同，分为观察组和对照组，各41例。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均予以常规止咳、退热等对症支持治疗。对照组予以阿奇霉素(江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂，国药准字号H20020342)，10mg/kg，1次/d，静脉滴注，连续治疗4d。后……