沈松鹤，赵锡利，朱鸷翔，赵森，周青，王志学

（河南大学第一附属医院放射介入科，河南开封475000）

肺癌为临床常见肿瘤之一，其恶性程度较高，严重威胁着人们的生命健康。有报道[1-2]称，肺癌的发病率和死亡率迅速增长，其中男性肺癌发病率及死亡率均已增长至恶性肿瘤首位，女性居第二位。近年来，随着临床相关检测技术的发展，使早期发病阶段的肺癌得到了有效监测，并获得及时治疗。在肺癌治疗过程中，手术常为主要治疗方案，包括传统开胸手术和胸腔镜手术[3-5]。随着胸腔镜手术经验的积累，其治疗效果已获得国内外专家的广泛认可，且肺癌根治术相关并发症呈减少趋势。高危肺栓塞（pulmonary embolism，PE）为肺癌常见并发症之一，临床症状主要为晕厥、缺氧性休克甚至猝死，其病情发展较快，具有较高的死亡率，是临床医生面临的巨大挑战。本研究对本院3例胸腔镜下肺癌根治术后并发高危PE的治疗方式进行探究，总结高危PE介入溶栓的临床治疗经验，旨在为此类疾病的治疗提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年就诊于本院的3例胸腔镜下肺癌根治术后发生高危PE的患者作为研究对象。3例患者均为女性，年龄分别为68、63和66岁，高危PE发生时间分别为胸腔镜下肺癌根治术后50、47 和51 h。患者出现高危PE 后接受不同溶栓方式治疗，治疗时间分别为病发后60、51 和55 min。采用Qanadli 评分标准进行肺动脉栓塞评分，平均（6.10±1.58）分。其中，1 例接受单纯静脉溶栓治疗，1 例接受单纯动脉介入溶栓治疗，1例接受静脉肺动脉联合介入溶栓治疗。……