张婉琪，王晓黎，袁 超

0引言

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是指人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染而引起的一组临床综合征，包括细胞免疫严重缺陷、机会性感染、恶性肿瘤和神经系统病变。由于目前高效抗逆转录病毒治疗的开展，使AIDS患者寿命延长，伴随年龄增长或其他原因导致的白内障发病增加。目前，白内障摘除联合人工晶状体植入手术是白内障明确有效的治疗手段，但由于AIDS患者免疫功能低下，易发生机会性感染，尤其是进行手术治疗时，预防感染是AIDS患者围手术期关注的重点。同时由于AIDS患者存在异常免疫应答状态[1]，眼内手术及人工晶状体植入后是否激活自身免疫系统，导致术后并发症，继而影响视力，目前仍未有大宗多中心的病例报道。因此，基于AIDS患者白内障手术风险是否较普通人增加的临床问题，本文通过对2016/2019年在广州市第八人民医院施行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入手术的AIDS患者进行术后随访，观察患者术后的视力恢复及术后早期并发症的发生情况，现报道如下。

1对象和方法

1.1对象收集我院2016-05/2019-04所有确诊AIDS合并白内障的行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入手术的患者33例47眼，其中男26例39眼，女7例8眼，年龄54.79±14.92岁。研究对象为确诊AIDS，合并明显晶状体混浊且最佳矫正视力≤0.5。其中确诊为年龄相关性白内障19例28眼，并发性白内障13例18眼，药物性白内障1例1眼；全身合并梅毒5例，肺结核3例，糖尿病3例；合并眼部疾病巨细胞病毒性视网膜炎4例4眼，青光眼1例1眼，视神经萎缩1例2眼，黄斑萎缩1例2眼，AIDS视网膜病变1例2眼，高眼压症1例1眼。……