黄开禹，王向阳，王辉

（华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院 胃肠外科，湖北 武汉430014）

肠梗阻是外科常见的急腹症之一，根据发病的原因、部位、缓急等可分为不同类型[1-2]。急性肠梗阻发展急迫，病情变化多样，所致后果严重，需做到早诊断、早治疗。肠黏膜屏障功能损伤是急性肠梗阻病情发展中的重要一环，其损伤程度往往与患者的病情和预后密切相关[3-5]，监测急性肠梗阻患者肠黏膜损伤情况对于急性肠梗阻的诊断与治疗有重大意义。研究显示[6]，通过检测血清二胺氧化酶（diamine oxidase, DAO）、D-乳酸（Dlactic acid, D-LC）、细菌内毒素（bacterial endotoxin,BT）水平，可评估肠黏膜的屏障功能，借此判断病情变化。本研究拟探讨血清DAO、D-LC、BT 水平在急性肠梗阻中的变化及临床意义，为急性肠梗阻的诊断和病情评估提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据急性肠梗阻的诊断标准[1]，选取2018年1月—2019年3月在华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院胃肠外科手术治疗的急性肠梗阻患者69 例作为研究对象（实验组）。其中，男性32 例，女性37例；年龄29～82 岁，平均（64.5±11.8）岁。术中行肠切除肠吻合术、肠粘连松解术、肠切除肠造口术。选择同期该院非肠道疾病患者20 例作为对照组。其中，男性12 例，女性8 例；年龄22～81 岁，平均（53.6±16.3）岁。本研究为临床回顾性分析，经医院医学伦理委员会审查通过。

1.2 方法

1.2.1 分组根据术中肠管的颜色、血运、蠕动情况、温盐水热敷后的变化等情况，将实验组分为轻损伤组和重损伤组，具体参照的标准为：肠管颜色尚红润、动脉搏动明显、肠管蠕动良好，或经温盐水热敷后达到上述表现者，即为轻损伤组；……