马杰，张琛

（1.银川市第一人民医院 麻醉科，宁夏 银川750004；2.铜川市人民医院 麻醉科，陕西 铜川727031）

肝脏是具有多种功能和独特再生能力的重要器官[1]，在维持血糖稳态方面发挥重要作用[2]。肝损伤是由各种肝脏疾病所产生的病变，如缺血/再灌注和肝纤维化[3]。肝纤维化最终导致肝硬化和肝衰竭，通常是由慢性或不可逆转性损伤引起[4]。肝纤维化可导致肝硬化并最终导致肝细胞癌[5]，而肝内胆管癌是中国最常见第2 大恶性肝肿瘤，其发病率和病死率均在上升[6]。因此，对肝损伤的研究越发受到人们的关注。

七氟醚作为最常用的挥发性麻醉剂之一，在婴儿和儿童麻醉中应用较多，因为它可以快速恢复并且对气道的刺激性较小[7]。七氟醚预处理已被证实对缺血性损伤有保护作用[8]。同时，七氟醚的暴露还与特定激酶的激活和空间记忆缺陷引起的受体磷酸化增加有关[9]。七氟醚可能影响细胞存活并加快细胞凋亡，例如，吸入麻醉药七氟醚能有效诱导细胞凋亡并导致肺泡巨噬细胞减少等[10]。有研究[11]表明七氟醚等麻醉剂会影响血流量，进而影响氧气消耗和肝功能。与此同时，麻醉剂处理会影响大鼠肝脏中许多基因的表达比例[11]。目前七氟醚对肝脏的影响及对肝脏的作用机制尚不明确。

MicroRNA（miRNA）是短链非编码RNA，通过靶向mRNA 的非翻译区产生作用。miRNA 作为多种人类疾病的生物标志物具有巨大研究潜力[12]。与正常状态相比，在肝脏疾病中miRNA 的表达失调[13]。据研究报道[14]，microRNA-27、microRNA-29 和microRNA-19 在肝纤维化中的表达有改变。……