18F-FDG PET/CT诊断胆管细胞癌分期价值研究*
2021-05-06王耀政王瑜琳
王耀政,王瑜琳,林 毅
肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)是一种源于二级胆管及其分支上皮的恶性肿瘤,发病之初往往无典型的临床表现。随着疾病进展可引起腹部不适、夜间盗汗、乏力等诸多临床症状,影响患者生活质量和生命安全[1]。在原发性肝脏恶性肿瘤中,ICC占比约为10%~15%,其发生率低于肝细胞癌。随着我国人口老龄化问题的加剧,ICC患病数也明显增加[2]。外科手术是治疗ICC的有效方法,能够避免化疗带来的诸多不良反应。电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)能够为临床诊断提供局部的解剖信息,但对肿瘤血流流变学信息的反映较差[3,4]。18F-氟代脱氧葡糖糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描( positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)是近年新出现的一项影像学检查技术,恶性肿瘤组织对18F-FDG的摄取可明显增高。该检查还能提供肿瘤血流流变学信息,从而提高诊断率。同时,该项技术也是一项无创的检查方法,目前已应用于食管癌[5]、肺癌[6]、乳腺癌[7]等多种恶性肿瘤的诊断,并已获得了较好的应用效果。本研究使用18F-FDG PET/CT检查诊断ICC患者,评估了其TNM分期的准确性,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2017年1月~2020年1月我院收治的ICC患者107例,男50例,女57例;年龄28~65岁,平均年龄为(47.36±8.64)岁。所有患者经CT检查诊断为ICC[8,9],术后经组织病理学检查证实。排除标准:经评估生存时间不超过3个月、合并其它疾病、存在CT检查禁忌证。另选择同期在我院体检且身体健康的志愿者107名,男54名,女53名;年龄29~64岁,平均年龄为(48.02±8.83)岁。本研究得到我院医学伦理委员会审核,所有纳入人签署知情同意书。……
