王 辉，张 微，侯 轩，邓明惠，辜依海

陕西省汉中三二〇一医院微生物免疫科，陕西汉中 723000

腹膜透析是肾内科治疗终末期肾病的常用方法，由于其具有易于操作、安全简便等优点，在临床上广泛用于肾脏替代治疗[1]。由于大多数慢性肾脏病患者存在电解质紊乱、贫血、营养不良等因素，容易并发各种院内感染，一旦发生腹腔感染，患者将不能进行腹膜透析治疗[2-3]。本研究选取于本院进行治疗的53例腹膜透析院内腹腔感染患者，研究腹膜透析院内腹腔感染患者菌群分布、药敏结果及相关因素，旨在为该类患者的治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年3月至2019年3月在本院进行治疗的53例腹膜透析院内腹腔感染患者为腹腔感染组，其中男29例，女24例；年龄55～77岁，平均(69.87±5.21)岁；透析时间4～12个月，平均(9.32±6.50)个月。患者均符合腹膜炎的诊断标准[4]：(1)伴有体温升高、腹痛等症状，且腹膜透析引流液有混浊现象；(2)膜透析引流液细菌培养结果可见致病菌；(3)腹膜透析引流液检查结果可见白细胞计数升高(>10×109/L)，并且中性粒细胞比例>50%。选取同期来本院进行腹膜透析但未发生腹腔感染患者67例为对照组，其中男36例，女31例；年龄54～78岁，平均(61.23±5.43)岁；透析时间4～12个月，平均 (6.10±1.53)个月。

1.2方法 (1)采集腹腔感染组患者透析液(留腹>3 h)行常规检查，同时留取透析液进行细菌培养和药敏试验。病原菌鉴定使用Bruker基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)；药敏试验使用BD Phoenix100进行检测。以《医院感染诊断标准》中的相关标准作为医院感染的诊断标准，根据《全国临床检验操作规程》进行操作；质控菌……