何金花，刘丹枫，高丽娟，马红敏

石家庄市第二医院内分泌科，河北石家庄 050000

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是常见的呼吸系统疾病，也是糖尿病常见的并发症[1-2]。2型糖尿病患者长期处于高糖状态，可能会发生高糖毒性和脑细胞缺氧状态，从而损伤呼吸中枢神经系统，导致OSAHS发生[3]。有研究显示，敲除微小RNA-34a(miR-34a)基因可激活Notch1/低氧诱导因子-1α(HIF-1α)信号通路，减轻脑缺血再灌注对大鼠脑组织损伤和神经元凋亡的影响[4]。miR-34a可通过靶向调节沉默信息调节因子1(SIRT1)加重高糖状态下骨髓间充质干细胞的衰老，从而促进糖尿病患者并发症发生[5]。由此推测miR-34a及SIRT1可能与OSAHS发生相关。本研究拟探讨miR-34a、SIRT1在2型糖尿病合并OSAHS患者血清中水平，以及二者单独及联合检测对2型糖尿病合并OSAHS的诊断价值，旨在为2型糖尿病合并OSAHS的治疗提供新靶点。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年4月至2020年3月石家庄市第二医院收治的单纯2型糖尿病患者70例(单纯2型糖尿病组)，2型糖尿病合并OSAHS患者60例(2型糖尿病合并OSAHS组)为研究对象。单纯2型糖尿病组男37例，女33例；年龄45～80岁，平均(61.82±9.31)岁。2型糖尿病合并OSAHS组男31例，女29例；年龄45～80岁，平均(61.98±9.45)岁。纳入标准：(1)患者符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》中关于2型糖尿病的诊断标准[6]；(2)2型糖尿病患者均行Epworth嗜睡量表(ESS)初筛，ESS≥7分者行多导睡眠图(PSG)监测，OSAHS符合2011年中华医学会制定的《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2011年修订版)》诊断标准[7]；(3)临床资料完整者。排除标准：(1)合并慢性阻塞性肺疾病及急慢性感染患者；……