邓明惠，辜依海，侯 轩，王 辉，刘 海

陕西省汉中三二〇一医院：1.微生物免疫科；2.影像科，陕西汉中 723000

肠道微生物与人体内正常的免疫细胞处于动态平衡状态，该种平衡状态被破坏后，势必会造成优势菌群数量的下降，病原微生物数量显著上升，最终造成患者的肠道临床症状的产生[1]。在对社区获得性肺炎(CAP)患者的治疗中，抗菌药物的大量使用极易造成正常肠道菌群的破坏[2]。临床主要采用β-内酰胺类抗菌药物对小儿CAP患者进行治疗，该类药物主要包括青霉素以及头孢菌素[3]，其主要通过对病原菌的胞壁黏肽合成酶发挥抑制性作用，造成细菌的细胞壁的损伤，菌体发生膨胀并裂解[4]。CAP患者应用β-内酰胺类抗菌药物后，由于肠道菌群的代谢产物小分子有机酸水平发生变化，同时95%的小分子有机酸被结肠上皮细胞吸收进入宿主，可能进一步造成机体损伤[5]。本研究主要分析了β-内酰胺类抗菌药物对CAP患儿肠道菌群多样性及肠道菌群代谢能力的影响，旨在为临床治疗提供依据,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年1月至2019年12月在本院治疗的120例CAP患儿为研究对象，纳入标准：(1)均符合CAP诊断标准[6]；(2)年龄在3岁以下；(3)均使用β-内酰胺类抗菌药治疗3～5 d。排除标准：(1)肠易激综合征患儿；(2)功能性消化不良患儿；(3)消化道器质性病变患儿；(4)功能性便秘患儿。

120例患儿中男66例，女54例；年龄1～3岁，平均(2.11±1.02)岁；使用头孢美唑患儿29例，头孢呋辛27例，头孢曲松33例，头孢哌酮31例。β-内酰胺类抗菌药物使用时间为3～5 d，平均(4.55±2.12)d。……