中性粒细胞淋巴细胞比值与妊娠期高血压疾病严重程度及妊娠不良结局的相关性

2021-04-27徐慧柯凤梅吴小莉刘毅税成愈吴礼明

中国计划生育和妇产科 2021年4期

徐慧，柯凤梅*，吴小莉，刘毅，税成愈，吴礼明

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders complicating pregnancy，HDCP)是严重威胁我国母婴健康的产科疾病。可溶性 FMS 样酪氨酸激酶 -1(soluble FMS-like tyrosine kinase-1, sFlt-1)、胎盘生长因子(placental growth factor, PLGF)吸引了许多研究者的目光，特别是sFlt-1/PLGF比值在用于预测子痫前期(preeclampsia，PE)发生发展和围产期预后方面显示出了较高的价值[1]。研究表明，PE孕妇体内中性粒细胞水平会升高，血小板水平则较低[2]。为了探究中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio，NLR)与HDCP严重程度及妊娠不良结局的相关性，笔者团队进行了一项对照研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2016年8月至2018年5月恩施土家族苗族自治州中心医院规律产检的HDCP孕妇152例，设为HDCP组，另选同期健康孕妇154例设为对照组。纳入标准：① 符合《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》中关于HDCP的诊断标准[3]；② 单胎妊娠； ③ 无其他妊娠期并发症；④ 孕妇知情同意。排除标准：① 首次确诊时即为PE孕妇；② 存在妊娠期其他并发症者。本研究为前瞻性研究，获得医院伦理委员会批准。两组孕妇一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，详见表1。

表1 两组孕妇一般资料比较

1.2 方法

血清学指标检测方法：于孕20周时空腹抽取孕妇静脉血5 mL。采用全自动血细胞分析仪(日立9200)检测血常规指标，计算NLR；采用全自动生化分析仪(德国西门子)检测肝肾功能指标；采用电化学发光免疫法测定sFlt-1、PLGF等指标，检测仪器为 Roche cobas E610 型免疫分析仪，并计算 sFlt-1/PLGF比值。