妇科肿瘤术后腹腔感染的病原菌分布情况及药学监护
2021-04-27叶菡梁思龙黄薏霏
中国计划生育和妇产科 2021年4期
关键词:耐药
叶菡,梁思龙,黄薏霏
妇科肿瘤目前的临床治疗手段仍以手术为主,但由于女性生理结构特殊,且在手术过程中易受阴道、肠道等开放性器官中的病原菌感染,加之肿瘤患者通常接受免疫抑制剂、放化疗等各种抗肿瘤治疗而导致患者免疫功能进一步被破坏,患者术后腹腔感染的风险较高[1-2]。腹腔感染是妇科肿瘤术后严重的并发症,可引发全身炎症反应综合征,诱发败血症,甚至造成死亡,预后极差[3]。因此,明确掌握术后腹腔感染的病原菌分布及其耐药性情况,对临床初始选择药物进行抗感染治疗有重要意义,不仅可有效提高抗感染效果,减少患者痛苦,减轻其家庭经济负担,还可避免抗生素的不合理使用[4]。然而妇科肿瘤术后腹腔感染的病原菌分布情况的相关研究目前未见涉及,因此本研究旨在探讨妇科肿瘤术后腹腔感染的病原菌分布情况及其耐药性,以为临床药学监护提供可靠的指导依据,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年3月至2019年2月在广西医科大学附属南宁市妇幼保健院接受手术治疗的妇科恶性肿瘤患者作为研究对象。纳入标准:① 术后病理为恶性肿瘤,或行子宫全切术以上手术且手术顺利完成;② 术后腹腔感染符合我国《医院感染诊断标准》中相关诊断标准[5];③ 年龄>18岁,临床资料完整;④ 对本研究知情同意。排除标准:① 合并其他恶性肿瘤;② 血液疾病、自身免疫性疾病;③ 术前明确存在腹腔组织器官感染;④ 术后住院时间<72 h。本研究最终纳入117例患者,年龄29~74岁,平均(48.20±11.50)岁,其中子宫内膜癌55例,宫颈癌33例,卵巢癌29例。
1.2 病原菌培养及药敏试验
于腹腔感染确诊当日应用抗菌药物之前采集患者的腹腔引流液样本,采样时避免接触到切口或引流管末端,采集后立刻密封送至实验室做病原学检查。恒……
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