王佳，许远帆，宫健，李德鹏，张晓宏△

颅内肿瘤是神经外科常见疾病，分原发性和继发性两大类。原发性肿瘤可发生于脑膜、脑神经、血管、垂体及残余胚胎组织等各类脑组织；继发性肿瘤是指身体其他部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内形成的肿瘤［1］。脑肿瘤早期诊断准确性是影响患者生存率的重要因素，而51%的脑肿瘤诊断依赖于影像学［2］。18F−脱氧葡萄糖（FDG）−PET/CT 在恶性肿瘤中的应用已得到临床广泛认可，其在肿瘤检测、分期及疗效评价方面起着重要作用［3−6］。但是，18F−FDG在脑肿瘤与脑实质中摄取差异较低［7］，易出现假阴性。MRI 具有较高的软组织分辨率，能清晰显示脑灰白质信号差异，并可以多方位、多参数成像，加上近年来快速发展的功能成像技术，可以提供更多诊断信息，已经被确立为脑肿瘤影像诊断的金标准［8］。而PET 是以生物示踪技术为基础的功能成像，两者联合能更多地获得脑肿瘤的各种信息。一体化PET/MR 实现了PET与MR真正的生理同步，且保留了两者独立的诊断功能，对颅脑病灶的诊断有独特的优势［9−10］。本研究对32例怀疑颅内肿瘤的患者行全身PET/CT 显像及颅脑局部PET/MR 显像，并通过后期取得的病理及临床随访结果进行分析，比较两者检出病灶数量及对临床分期、预后评估的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集杭州全景医学影像诊断中心2017 年4月—2018 年11 月32 例怀疑颅内肿瘤的病例，男18 例，女14例，年龄13～79 岁，平均（31.25±14.95）岁。均在同日分别接受18F−FDG PET/CT 全身显像及PET/MR 颅脑局部显像检查。所有病例均在检查前知悉检查流程及注意事项，签署知情同意书。……