史冬梅，杨兴东，刘磊

北京市海淀医院，北京100080

脑微出血由脑内微小血管病变所致，是脑微小血管损伤的标志，因而有学者推测脑微出血可能与脑卒中及认知功能障碍的发生发展密切相关［1］。研究显示，虽然脑微出血未对脑组织造成明显的占位性损伤，但仍可影响周围脑组织的正常血液循环，引发代谢紊乱，并进一步促进神经元凋亡，增加腔隙性脑梗死的发生风险［2］。近年来，随着医疗科技的发展，医学影像学也不断成熟和完善，尤其是三维快速场回波磁敏感加权成像技术（SWI）的应用，大大提高了脑微出血的检出率［3］。动脉硬化是心脑血管疾病的独立危险因素，针对血管顺应性及大血管硬化程度开展早期筛查工作，可有效预防心脑血管疾病的发生［4］。LI等［5］在2006 年提出了一项反映动脉硬化程度的新指标，即动态动脉硬化指数。目前关于脑微出血的研究多集中在引起小血管病的病因上，而动态动脉硬化指数是大血管病变的评价指标，关于脑微出血与大动脉硬化之间的研究非常少。本研究分析了急性缺血性脑梗死患者并发脑微出血的危险因素，并探讨其与动态动脉硬化指数的关系。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 纳入标准：①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南（2014）》中的急性缺血性脑梗死诊断标准，并经颅脑CT 或MRI 检查证实；②临床资料齐全。排除标准：①由于外伤性、药源性等因素引发的急性缺血性脑梗死；②具有明确的脑外伤病史；③合并脑肿瘤、动静脉畸形、血管瘤破裂；……