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连续血液净化辅助治疗重症肺炎并心力衰竭的效果及对炎性因子、心功能的影响

2021-04-22胡晓雷李俊梅李荣荣陈晓娟米丹丽李建英田艳珍

临床误诊误治 2021年4期
关键词:心功能

胡晓雷,李俊梅,李荣荣,陈晓娟,米丹丽,李建英,田艳珍

重症肺炎是临床常见的一种急危重的呼吸系统疾病,起病急,病情进展速度快,病死率及并发症发生率较高,心力衰竭是其最常见并发症[1]。重症肺炎患者因病原体入侵肺部致出现咳嗽、发热等症状,随病情进展会出现肺组织换气功能障碍,诱发缺氧、二氧化碳潴留及高碳酸血症等不良后果,当体内儿茶酚胺异常分泌时会刺激交感神经,增加肺微循环压力,同时局部小动脉痉挛会加重心脏负荷,最终致心力衰竭发生,严重者可造成肾衰竭,危及患者生命[2]。新近研究显示,对于重症肺炎并心力衰竭患者,在吸氧、抗感染、强心等对症治疗基础上加用连续血液净化治疗,能有效清除患者血液中大中分子代谢物质及与蛋白结合物质,有利于维护体内酸碱电解质平衡,减轻患者心脏负荷,改善心功能,从而减轻心力衰竭症状及延缓其进展[3]。连续血液净化是利用对流原理将电解质溶液与体内血液进行物质交换,清除血液中过多炎性物质、水、电解质及蓄积毒害物质的一种治疗技术[4]。本研究将连续血液净化技术应用于重症肺炎并心力衰竭患者的治疗,旨在观察其对于该类患者的治疗效果及对炎性因子、心功能的影响。

1 资料与方法

1.1纳入与排除标准

1.1.1纳入标准:①符合重症肺炎并心力衰竭的诊断标准[5-6];②年龄42~62岁,性别不限;③具有咳嗽、呼吸困难、胸闷喘憋、发绀、肺部啰音、下肢水肿、端坐呼吸等症状体征;……

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