张艳国，王强，周泽，张铭芙，陈祥瑞

齐齐哈尔医学院附属第三医院，黑龙江齐齐哈尔 161000

神经外科的研究对象是人体神经系统，知识内容广泛且专业性强，学生学习过程中常会遇到难以理解的知识，对其知识运用造成较大的影响，甚至致使学生的综合能力较低[1]。目前，我国的高等医学教育体制是先学习理论知识，再根据医学生的专业安排临床实习，在临床实习阶段深刻理解各种理论知识、抽象概念，锻炼医学生的实践操作能力。神经外科的专业知识复杂抽象，容易对学生的基础知识学习和掌握造成影响[2]，神经外科医学生需要依靠临床实践加深对理论知识的理解，但据实际调查显示，多数神经外科医学生的临床思维欠佳，不具备较强的实践操作能力，不能更好地理解和掌握各种基础知识，故而要高度关注神经外科的临床教学与带教方法改善[3-4]。CBL教学法是一种以临床病例为基础的学习方法，属于基于问题式学习（PBL）教学方法的进一步发展，现已获得良好的教学效果[5]。该文比较传统实习带教模式和CBL教学模式的效果，探讨CBL教学模式的应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016级临床专业各班级在该院神经外科接受实习的64名实习生，随机分为观察组（CBL组，32名）和对照组（传统教学组，32名）。对照组：男:女=18:14；年龄19～24岁，平均（21.80±0.52）岁；实习前笔试成绩80～93分，平均（84.97±4.15）分。观察组男:女=17:15；年龄19～24岁；平均（21.78±0.49）岁；实习前笔试成绩80～94分，平均（85.12±4.37）分。两组实习生一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……