朱龙川，熊墨龙*，吴蔚，付苏红，周炜（.南昌市第九医院肝病科，江西 南昌000；.江西省儿童医院消化科，江西 南昌0006；.南昌市第九医院信息科，江西 南昌000）

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化的常见严重感染并发症，死亡率可高达17.8%～40.2%［1，2］。目前有关SBP治疗的研究主要集中在抗菌素的运用上，从免疫调节层面治疗SBP的相关研究甚少。粒细胞集落刺激因子(G-CSF)可提升白细胞的数量与功能，理论上有助于抗菌治疗。鉴于上述情况，本研究旨在初探G-CSF对SBP抗菌疗效及预后的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性收集2013年1月~2020年4月南昌市第九医院收治住院的肝硬化并SBP的患者资料。依据是否使用G-CSF而分为G-CSF联合抗菌素组与单用抗菌素组。G-CSF联合抗菌素组患者在启动经验性抗菌治疗同时，需接受G-CSF（特尔津，厦门特宝）200μg皮下注射、每天1次处理（至少连用2天），而单用抗菌素组仅接受经验性抗菌治疗，其他基础治疗两组均不作限制。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：①肝硬化的诊断基于影像学证据结合临床表现综合判断［3］；②SBP的诊断符合腹水多形核细胞(PMN)计数≥0.25×109/L且排除腹腔继发性感染［4，5］，上述条件需同时满足。（2）排除标准：①具有腹腔以外部位感染者；②合并艾滋病；③使用G-CSF以外的免疫抑制或增强剂者；④合并心肺肾脑严重基础病者，上述条件满足任一条则排除。

1.3 数据采集查阅电子病历，收集患者的基线数据，包括姓名、性别、年龄、病因、SBP获得场所、经验性初治的抗菌素种类等以及抗菌治疗前的血常规、凝血功能、肝肾功能、腹水常规、腹水培养、肝硬化相关并发症及腹水量等。……