卢 晶， 朴红心， 金雪梅， 崔京淑， 金仁顺

延边大学附属医院 a.病理科, b.感染性疾病科， 吉林 延吉 133000

慢性乙型肝炎(CHB)若不及时采取有效治疗措施，病情会持续发展，由于病毒的复制、炎症的反复发作，最终引起肝纤维化、肝硬化、肝衰竭，甚至肝癌等一系列病症，导致患者生活质量明显下降[1-2]。随着医学模式的转变及对健康观的重新认识，CHB患者的疗效不仅在躯体疾病方面，还包括心理健康状况和社会生活方面的改善，应注重提高患者的生活质量[3]。

APRI是AST和PLT比率指数，它含两项临床常用指标[4]，可定期复测，进行对比，便于在临床上应用，也容易被患者所接受[5-6]。瞬时弹性技术(TE)测定的肝脏硬度(liver stiffness meaurment，LSM)值是评估肝纤维化程度的一种非侵入性检查，由于其易于操作，可重复安全性好、无创等优点已被临床广泛应用[7-8]。肝穿刺活检病理组织学检查仍是一致公认的金标准，肝穿刺活检可以直接反映肝脏炎症及纤维化程度以及有无肝硬化、肝癌等其他病变[9-10]。因此，本研究主要探讨APRI、LSM值和病理组织学临床客观指标与生活质量主观指标的关系，给临床提供预测CHB肝纤维化患者抗病毒治疗后生活质量的客观指标。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2013年10月—2015年3月在本院诊断为CHB伴有肝纤维化的患者95例，其中男74例，女21例，男女比例3.5∶1，年龄26～64岁，平均43.9岁。入选标准：年龄在18～65岁；同意行治疗前后肝穿刺的初治患者；血清学检查HBeAg 阳性者病毒载量检测HBV DNA>2×104IU/ml，HBeAg 阴性者病毒载量HBV DNA>2×103IU/ml；可定期随访；签署知情同意书。

1.2 研究方法 ……