中华医学会消化内镜学分会，中国医师协会内镜医师分会， 北京医学会消化内镜学分会

1 引言

胰瘘是指各种原因引起的富含胰酶的液体在胰管上皮和其他上皮组织之间的异常交通所引起的一系列临床综合征[1-2]。胰瘘主要分为内瘘和外瘘。引起胰瘘的原因较多，主要包括胰腺外伤、胰腺及胰周外科手术、急慢性胰腺炎等。胰腺外伤时，胰瘘发生率为5%～30%[3]。胰腺外科手术常见的有胰十二指肠切除术、胰腺局部剜除术和远端胰腺切除术，前者胰瘘发生率为20%～25%，而后者发生率超过30%[3-4]。另外，非胰腺部位手术可能因病变侵犯胰腺或手术过程中误伤胰腺而导致胰瘘并发症。胰瘘往往引起病情迁延，住院时间延长；其临床表现多样，轻者可完全无症状，但约40%的胰瘘可进展为难治性胰瘘，并发腹腔脓肿、脓毒血症、大量出血等，严重者可危及生命[5]。

随着消化内镜操作技术的发展，内镜下胰瘘治疗不断突破，取得了较为满意的效果。内镜下胰瘘治疗具有创伤小、痊愈和住院时间短、医疗费用低、术后生活质量高等优势，在一定程度上部分替代了原来需要外科介入治疗的手术。消化内镜下胰瘘诊治尽管已历经近30年的发展[6]，但目前国内外尚无胰瘘内镜下诊治的指南及专家共识。因此，中华医学会消化内镜学分会及中国医师协会内镜医师分会组织本专业领域权威专家，参考国内外相关研究报道，通过集体讨论与投票等方式，共同制定共识意见。

2 方法

本共识意见的具体制定采用改良Delphi程序。……