王媛，张明明，姜昊轩，乔铁

辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110031

闭经是妇科较为难治的一种疾病，引起闭经的原因较为复杂。现代医学认为，下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴上的任何一个环节出现功能障碍，均可造成闭经［1-3］。中医学认为，闭经的病因病机虽较为复杂，但不外乎虚实两种，虚者常因肝、肾、脾胃虚损，气血阴阳的亏虚，而导致血海不能充盈，无经血可下；实者则为气滞、寒凝、痰湿、血瘀阻滞于冲任胞宫，从而导致血海受阻，经血不得下行。

中药药对是两种中药的特定组合，是历代中医药学家通过临床实践经验的总结，两味中药的组合往往根据药性七情的理论进行配伍，起到增效减毒的作用，但并非是两味药物的简单叠加［4］。中药药对是复方之始，也是方剂的精髓所在，可单独成方，也可在方剂配伍中以君药存在，如当归、川芎组成的佛手散；蒲黄、五灵脂组成的失笑散；由配伍比例6∶1的黄连、吴茱萸而成的左金丸以及以桂枝、吴茱萸为君药的温经汤等。临床使用中药药对时需根据疾病的辨证分型、治疗法则，选择恰当的药对，以确保发挥最佳药效。

1 辨证分型

闭经临床常见证型有以下几种：肝肾亏虚，精血不足型：肝主藏血，肾主藏精，精血亏虚，血海不能满盈而致精血不足；脾胃亏虚，气血不足型：脾胃亏虚，无以化生气血精微而布散于全身，导致冲任胞宫失其濡养，以致血海空虚；肝气郁滞，血行不畅型：肝疏泄失常，气机被阻，不能促使血液运行，经行不畅而致；……