张朝阳，周 舰，杨 军，张景宇，程 耿

武汉市第三医院(武汉大学附属同仁医院) 泌尿外科，湖北 武汉 430000

肾结石是临床常见的泌尿系统疾病[1-5]。微创经皮肾镜取石术(mini percutaneous nephrolithotomy，mPCNL)是常用的肾结石治疗手段，但在手术过程中需对结石进行粉碎处理，对局部组织可能造成一定伤害；输尿管软镜碎石术(retrograde isintrarenal surgery，RIRS)术中出血量相对较少，其利用人体自然腔道对患者进行治疗，损伤较小[4]。本研究旨在比较侧卧位单通道mPCNL与RIRS治疗成人肾结石的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取武汉大学同仁医院(武汉市第三医院)自2018年1月至2020年5月收治的120例成年肾结石患者为研究对象。纳入标准：符合肾结石诊断标准[6]；无其他基础性疾病，无手术禁忌证；意识清醒，无精神疾病和沟通障碍；进入研究前6个月未进行过其他手术。排除标准：合并其他危及生命的疾病；结石合并肾肿瘤；哺乳期或孕产期妇女；存在严重心脏、肝、肾功能障碍；输尿管狭窄。将患者随机分入A组和B组，每组各60例。A组男性29例，女性31例；平均年龄(38.00±3.11)岁；平均体质量指数(24.61±2.78)kg/m2；平均结石最大直径(2.51±0.41)cm；复杂结石17例。B组男性30例，女性30例；平均年龄(37.72±2.09)岁；平均体质量指数(24.41±1.69)kg/m2；平均结石最大直径(2.33±0.15)cm；复杂结石19例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者及其家属均签署知情同意书。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 研究方法 A组行mPCNL，B组行RIRS。(1)mPCNL：患者全身麻醉后取截石位，于患病部位输尿管进行输尿管导管置入术，改侧卧位，使腰背在同一平面内，……