青少年静脉血栓的超声特征
2021-04-17弓文清魏汝峰马慧杨新星董洪娜郑敏娟
弓文清,魏汝峰,2,马慧,杨新星,董洪娜,郑敏娟*
1.空军军医大学第一附属医院超声医学科,陕西西安 710032;2.汉中市中心医院超声科,陕西汉中 723000;3.西安市高新医院超声科,陕西西安 710065;*通讯作者 郑敏娟 zhengmj@fmmu.edu.cn
静脉血栓可发生于全身各部位静脉,以下肢深静脉多见。血栓脱落引起肺栓塞是深静脉血栓最严重的并发症[1]。静脉血栓多见于老年患者,常合并高血压、糖尿病、心血管疾病等[2-3]。青少年静脉血栓的发病率约为0.41‰,且呈逐年上升趋势,患者血脂、血压等心血管相关指标基本正常[4-5]。目前,青少年静脉血栓性疾病的研究较少,需进一步了解其病因学及影像学表现[2]。本研究拟分析青少年静脉血栓的发病原因及超声特征,为提高本病的诊治水平、改善预后提供依据。
1 资料与方法
1.1 研究对象 回顾性分析2005年1月—2020年1月空军军医大学第一附属医院经血管超声确诊的135例青少年静脉血栓患者,其中男89例,女46例;年龄2~18岁,平均(14±4)岁。临床多表现为患侧肢体肿胀、疼痛、活动受限。静脉血栓诊断标准参考《血管超声检查指南》[6]。
1.2 仪器与方法 采用Philips iU22型彩色多普勒超声诊断仪及血管L9-3 探头,频率3.0~9.0 MHz;日立图腾彩色多普勒超声诊断仪及L52探头,频率3~7 MHz;西门子SEQUOIA 512彩色多普勒超声诊断仪及15L8w探头,频率8~15 MHz。受检者取平卧位,平静呼吸,充分暴露颈部或四肢。短轴及长轴切面显示静脉血管;二维超声观察血管内膜光滑及管腔通畅程度;彩色多普勒血流显像显示静脉内血流充盈情况;频谱多普勒显示波形。测量血流速度等,记录血栓部位、类型及填充情况。……
