产前超声诊断Cantrell综合征
2021-04-17赵媛纪学芹丁莉莉夏艳吴阳张思敏
中国医学影像学杂志 2021年3期
赵媛,纪学芹*,丁莉莉,夏艳,吴阳,张思敏
1.宁夏回族自治区妇幼保健院(宁夏儿童医院)超声医学科,宁夏银川 750000;2.宁夏医科大学总医院超声功能部,宁夏银川750000; *通讯作者 纪学芹 17398441230@163.com
Cantrell综合征是一种罕见的先天性发育异常,新生儿发病率约为0.055‰[1]。Cantrell综合征包括体外心、胸骨下部缺损、前膈缺损、心包缺陷、脐上高位的腹壁缺损5类畸形,患儿常合并心内畸形。Cantrell综合征患儿常由于心脏及腹内器官严重异位引发呼吸困难、心力衰竭、感染甚至猝死等,预后较差。产前超声可在孕期发现位于体腔外的心脏而行进一步诊断。既往报道的Cantrell综合征的诊断多集中于中孕期或晚孕期,本研究拟分析Cantrell综合征的超声特征,为产前超声诊断提供依据。
1 资料与方法
1.1 研究对象 收集2017年1月—2020年1月宁夏医科大学总医院产前超声筛查拟诊为Cantrell综合征病例。纳入标准:①单胎妊娠;②超声图像清晰;③孕妇无高血压、糖尿病、心脏病等合并症。根据随访结果排除误诊病例。所有患者均知情同意。
1.2 仪器与方法 采用GE Volusion E8 彩色多普勒超声仪,频率4.0~6.0 MHz,按照早孕期及中孕期筛查标准检查胎儿,重点观察胎儿心脏位置、前胸壁及腹壁连续性、膈肌连续性、心包及心脏结构。当胎儿心脏部分或全部位于胸腔外、前胸壁缺损、膈肌前缘缺损、心包缺陷、高位腹裂或脐膨出时,则拟诊为胎儿Cantrell综合征。
1.3 图像分析 由2名经验丰富的副主任及以上医师采用盲法阅片。诊断后依次进行临床咨询及染色体检查,并随访至胎儿出生或引产。……
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