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超声对颈动脉体瘤的定量与分型评估

2021-04-17蔡凤萍庄勇陈晓宇阮琴韵

中国医学影像学杂志 2021年3期
关键词:测量

蔡凤萍,庄勇,陈晓宇,阮琴韵

福建医科大学附属第一医院超声影像科,福建福州 350000;*通讯作者 阮琴韵 qyruan@126.com

颈动脉体位于颈动脉分叉后壁外膜下,成人颈动脉体直径约0.3 cm。颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)由颈动脉体衍变而来,属化学感受器瘤或神经节瘤[1]。尽管CBT 无明显临床症状,且瘤体生长缓慢,但会向周围血管神经浸润性生长,应早期手术[2]。当CBT 超过5 cm,病死率提高1%~3%[3]。Shamblin Ⅲ型瘤体完全包裹颈动脉,常需要切除颈动脉和进行血管移植[4]。CBT的大小及分型很大程度上决定了手术方式[5]。超声、CT 血管成像(CTA)、MRI 和数字减影血管成像均可帮助诊断CBT,数字减影血管成像是诊断“金标准”,但逐渐被CTA 和MRI 取代[6-7];超声无创且简便易行,也逐渐用于诊断和评估CBT[8]。既往关于超声诊断CBT的报道较多,但超声对CBT定量和分型评估方面的研究鲜有报道。本研究拟比较超声与CTA 的CBT术前检查结果,探讨超声对CBT的定量与分型评估价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2006年1月—2019年12月在福建医科大学附属第一医院经手术病理证实的36例CBT,其中男16例,女20例;年龄25~70岁,平均(36.0±10.8)岁。所有患者均行CTA检查,其中20例同期行二维超声检查。排除病理组织不完整者。本研究通过伦理委员会的伦理审核(闽医大附一伦理医技审[2015]084号),受检者均对研究内容知情同意。

1.2 超声评估方法 采用Philips iU22 超声诊断仪,线阵探头频率5.0~12.0 MHz,凸阵探头频率1.0~5.0 MHz。患者取仰卧位,充分暴露颈部,头偏向一侧,双侧颈部对照扫查,二维超声显示颈部肿块,对肿块进行纵切面、横切面、斜切面探查,记录肿块大小(包括最大径)及与颈动脉的关系。……

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