罗水妹 黄颂平 许白兰 沈冰寒

泉州市第一医院呼吸与危重症医学科 (泉州 362000)

肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤之一, 也是肿瘤患者死亡的主要危险因素之一[1-2]。 自1865年Armand trousseau 首次报道恶性肿瘤与血栓的相关性以来[3], 恶性肿瘤与静脉血栓栓塞 (venous thromboembolism, VTE) 的相关性开始得到临床医生的关注。 近年来研究证实恶性肿瘤的VTE 发生率高约10% ～15%, 主要包括深静脉血栓 (deep venous thrombosis, DVT) 和肺栓塞 (pulmonary embolism, PE), 是癌症患者常见的并发症和第二大致死原因[4], 包括肺癌、 胰腺癌、 胃肠道肿瘤、卵巢癌等, 其中肺癌居于恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞发生率之首。 近年来, 关于肺癌患者合并肺栓塞的临床危险因素及其对预后影响的临床研究越来越多, 但因单个研究纳入病例范围比较局限、 病例数少, 导致各个研究结果参差不齐, 无法对临床实践提供有力的循证医学证据[5-7]。 因此本研究旨在收集所有相关文献进行Meta 分析, 探讨肺癌合并肺栓塞的相关危险因素及合并肺栓塞对预后的影响,为临床预防肺癌患者合并肺栓塞提供参考。

1 资料与方法

1.1 检索策略

本研究采用主题词与自由词结合的方式进行文献检索, 并实时追踪最新发表的相关主题文献,最后检索日期为2020 年3 月15 日。 搜索的英文数据库包括MedlinePubmed, Embase。 使用的主题词及自由词包括: lung cancer, lung carcinoma, pulmonary malignancy, lung malignancy, pulmonary embolism, pulmonary thromboembolism, PTE。 中文数据库包括万方、 中国知网、 维普期刊。 使用的主题词或关键词包括: 肺癌, 肺恶性肿瘤, 肺栓塞, 肺血栓栓塞症。 文献检索过程无语言限制。 此外, 对检索到的相关文献参考文献列表逐一进行手工检索。……